단순 어깨 통증, 오십견으로 착각하기 쉬운 '어깨 회전근개파열'
오늘은 퇴행성변화로도 발병 가능성이 있다는 어깨 회전근개파열에 관해서 자세히 한번 알아볼게요.
목차
-어깨 회전근개파열이란?
-어깨 회전근개파열 증상
-어깨 회전근개파열 진단
-어깨 회전근개파열 치료
-어깨 회전근개파열 수술 후 재발 방지와 예방법
어깨 회전근개파열이란?
어깨 회전근개파열은 본래는 노화에 의해서 힘줄이 나빠져 나이가 들수록 증가하는 질환입니다. 주로 40대에 시작을 해서 60,70대로 갈수록 많이 증가를 하게 되는데요. 하지만 젊은 층에서도 과사용이나 외상, 스포츠 활동 등에 의해서 발생합니다.
어깨 회전근개파열 증상
오십견은 관절 가동 범위가 줄어드는 질환이고 줄어든 가동범위 내에서 사용을 할 때에는 불편감이 없습니다. 그런데 그 줄어들어 있는 범위를 넘어가는 큰 동작을 할 때 통증이 생깁니다.
이와 다르게 어깨 회전근개파열은 움직을을 시작할 때나 움직임을 시행하는 중간에 그리고 힘을 주는 동작에서 특징적으로 통증이 발생합니다.
이 두 질환이 같이 동반된 경우도 있기 때문에 명확히 구분이 잘 되지 않는 경우도 있고 오십견이 있는 경우에는 어깨 회전근개파열의 증상을 가리는 경우도 있기 때문에 의심이 되시면 진료를 받아 보시는 것이 좋습니다.
기본적인 검진으로 신체검진을 하고 엑스레이 검사를 하게 됩니다. 신체검진을 통해서 관절의 가동 범위나 통증 부위를파악을 하고 관력 등을 평가를 하게 됩니다.
그리고 엑스레이를 통해서 관절의 퇴행성 변화나 다른 진활들을 구분하게 됩니다.
이 결과 어깨 회전근개파열이 강하게 의심이 되면 초음파나 MRI검사를 통해서 힘줄의 파열의 크기나 위치 등을 좀 더 정확하게 확인할 수 있습니다.
비슷한 증상인 '오십견'도 아래 사이트에서 알아보세요.
오십견 증상 치료방법
오십견은 어깨통증과 관련된 질환으로 국내 인구 중 2% 가량이 앓고 있는 질환인데요. 오늘은 오십세 이후에 많이 발병하는 오십견에 대해서 알아볼게요. 개요 오십견이란 어깨관절이 아파 관절
lsy0722.tistory.com
어깨 회전근개파열 치료
어깨 회전근개파열 정도나 환자분의 활동도, 증상에 따라서 그 치료방법이 달라질 수 있습니다.
파열이 전층을 침범하지 않고 크기가 작고 큰 파열로 진행 가능성이 적은 파열들은 봉합수술을 하지 않고 보전적인 치료를 하여도 충분합니다.
운동 재활 피료를 기본으로 하게 되고 먹는 약이나 주사치료, 충격파 치료, 도수 물리치료 등으로 통증을 조절하면서 재활했을 때 잘 회복되실 수 있는 경우가 많습니다.
진행될 위험이 높은 모양이나 크기의 어깨 회전근개파열은 수술을 조기에 시행하는 것이 낫습니다.
보전적인 치료를 하는 부분 파열의 경우에도 지속적으로 통증이 있거나 근력이 악화되는 등의 증상이 있다면 그 진행 가능성이 높아서 수술이 필요할 수 있습니다.
수술은 대부분 관절경을 이용한 어깨 회전근개 복원술을 시행하게 되고 치료시기를 놓치지 않는 것이 중요합니다.
어깨 회전근개 복원술을 시행할 수 없는 아주 크게 진행된 어깨 회전근개패열도 있는데 이러한 경우에는 관절낭을 만들어 주거나 인공관절 수술을 하는 등의 치료를 하기도 합니다.
어깨 회전근개파열 수술 후 재발 방지와 예방법
수술 후에는 굳은 관절을 스트레칭 운동으로 풀어주고 단계적으로 근육에 대한 어깨 재활운동을 시행하게 되는데요. 어깨 회전근개의 회복 단계에 맞춰서 단계적으로 시행하는 것이 중요합니다.
어깨 회전근개의 회복은 첫 12주가 가장 중요하고 6개월 이내에는 너무 과도하거나 강한 운동은 재파열을 일으킬 수 있기 때문에 피하시는 것이 좋습니다.
어깨 회전근개파열의 예방법으로는 적절한 스트레칭 운동을 통해서 관절의 유연성과 근력을 기르고 스포츠 활동 시에 부상을 당할 수 있는 환경을 잘 정비해야 하는 것이 중요합니다.
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